DISTURBO BORDERLINE DI PERSONALITÀ

Disturbo Borderline E Disturbi Correlati All’uso Di Sostanze: Farmacoterapia

Il trattamento farmacologico per pazienti con BPD e SUDS richiede alcuni indicazioni specifiche fondamentali per la gestione terapeutica. Alcuni autori infatti (Weiss & Najavitis, 1994) sono riluttanti a prescrivere farmaci a pazienti con DD per le seguenti ragioni: Timore di interazioni tossiche tra farmaci e sostanze; Timore di migliorare la condizione del paziente, facendo in […]

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Disturbo Borderline E Disturbi Correlati All’uso Di Sostanze: Psicoterapia Individuale e di Gruppo

Psicoterapia Individuale Alcuni autori concordano che una forma di psicoterapia sia fondamentale nelle varie parti del processo terapeutico, anche se non c’è accordo su quali forme di psicoterapia adottare. Indipendentemente dall’approccio teorico-clinico di riferimento, ciò di cui questi pazienti sembrano avere bisogno è un giusto equilibrio tra sostegno e conforto per quello che si prospetta come un percorso non […]

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Disturbo Borderline E Disturbi Correlati All’uso Di Sostanze: Prevenzione delle ricadute

Il trattamento di prevenzione delle ricadute è un insieme di tecniche cognitivocomportamentali volte a sviluppare una conoscenza approfondita dei meccanismi mentali e comportamentali che precedono e causano le ricadute, al fine di potenziare l’autocontrollo. Sul piano cognitivo vengono analizzati i meccanismi psicologici dell’ambivalenza, le situazioni ad alto rischio e i meccanismi mentali che portano a decisioni apparentemente irrilevanti, […]

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Disturbo Borderline E Disturbi Correlati All’uso Di Sostanze: Colloquio motivazionale

Questa tecnica è finalizzata ad aumentare la motivazione al cambiamento comportamentale e risulta particolarmente utile nella fase di “aggancio” di pazienti con BPD. Il colloquio motivazionale è un metodo direttivo centrato sul paziente, che mira ad aumentare la motivazione interna al cambiamento dell’individuo attraverso l’esplorazione e la risoluzione dell’ambivalenza. La disponibilità della persona al cambiamento non […]

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Disturbo Borderline E Disturbi Correlati All’uso Di Sostanze: La Terapia Dialettico Comportamentale

La Terapia Dialettico Comportamentale (DBT), ideata da Marsha Linehan (1993a, 1993b), si è sviluppata come trattamento ambulatoriale, formato e validato per pazienti di sesso femminile che rispondevano ai criteri diagnostici per il BPD e che mettevano in atto ripetuti gesti autolesivi. Oggi questo approccio è stato esteso a tutti i pazienti con BPD e viene spesso indicato come trattamento […]

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Disturbo Borderline E Disturbi Correlati All’uso Di Sostanze: Principali Tecniche Di Trattamento

I metodi descritti in questa sezione sono comunemente impegnati nel trattamento di pazienti con DD e in particolare con BPD e SUDS. Essi possono essere incorporati, adattati e modificati in base alle esigenze di ogni particolare paziente o contesto (Fioritti & Solomon, 2002). Il primo paragrafo riporta trattamenti utilizzati specificatamente per pazienti con disturbo di personalità e dipendenza da […]

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Presa In Carico Per Pazienti Borderline Dipendenti

Relativamente alle possibilità di presa in carico che possono essere rivolte a pazienti con BPD e SUDS, Welch (2006) propone un quadro abbastanza esaustivo della situazione americana: Trattamento utilizzato nel caso di abuso di sostanze: questi tipi di trattamenti in genere si prefiggono diversi tipi di obiettivi, quello ideale viene rappresentato dall’astinenza. Nonostante ciò gli operatori sono […]

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Rapporto Tra Disturbo Borderline E Disturbi Correlati all’Uso di Sostanze

Una parte della letteratura ritiene che i disturbi di personalità aumentano la vulnerabilità dell’individuo ad utilizzare sostanze, queste diventano dunque una sorta di autoterapia. L’aspetto del BPD che causa questo tipo di relazione è l’impulsività, a sua volta collegabile ad un ambiente frammentato e deviante e a deficit nel sistema serotoninergico (Caspi, Begg, Dickson, Harrington, Langley, Moffit & Silva, 1997; […]

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Disturbo Borderline E Disturbi Correlati All’uso Di Sostanze: Doppia Diagnosi

Con il termine doppia diagnosi (DD)2 si intende, letteralmente, la presenza contemporanea di due disturbi psichiatrici che soddisfano i criteri diagnostici di un sistema nosografico di riferimento, nella nomenclatura psichiatrica si intende invece la compresenza di SUDS (dipendenza o abuso), con un altro disturbo psichiatrico (American Psychiatric Association, 1994; Faravelli, 2005; Manna, Daniele & Pinto, 2002). Il termine DD deriva […]

Bord

Disturbo Borderline E Disturbi Correlati All’uso Di Sostanze

L’assunzione di sostanze tossiche costituisce un fenomeno che sta assumendo un’importanza sempre maggiore e che, nonostante il gran numero di indagini, presenta notevoli ambiguità. Anche se il problema medico-sociale dell’uso di sostanze è un fenomeno abbastanza recente, il suo uso è estremamente antico, se nota la presenza già nella Bibbia, nella cultura mediterranea e nelle mitologie pagane (Davison […]